Behandeling van astma
Doelstellingen van de behandeling van astma
Astma wordt gedefinieerd als ongecontroleerd als u ongemak ervaart ondanks het volgen van een behandelplan. Het algemene doel van de astmabehandeling is daarom het bereiken van gecontroleerde astma, wat betekent dat u, ondanks uw astma, een actief leven zonder beperkingen kunt leiden.
Voorbeelden van concrete behandeldoelen:
- Het verminderen van uw langdurige astmasymptomen zodat uw dagelijkse activiteit als slaap verbetert
- Het beperken van uw astma in het dagelijks leven.
- Het reduceren van het aantal astma-aanvallen
- Om snel beter te worden als u een astma-aanval heeft.
- Het voorkomen of beschermen van uw longfunctie zodat u in de toekomst kunt blijven functioneren.
Verschillende soorten behandelingen
Er zijn verschillende behandelingen voor astma die in verschillende combinaties wordengebruikt, , afhankelijk van de ernst van de astmasymptomen.
De behandelingsladder beschrijft hoe de verschillende graden van ernst van astma kunnen behandeld worden. Bij elke stap dient een evaluatie gemaakt te worden om te zien of uw symptomen voldoende zijn verbeterd of dat u naar de volgende stap in de behandelladder moet gaan. Regelmatige evaluatie en verwijzing naar een specialist, indien nodig, is belangrijk om gecontroleerde astma zonder symptomen te bereiken.
Iedereen die met astma leeft heeft recht op een individueel behandelplan met als doel het bereiken van een gecontroleerde astma.
Licht tot matig astma
- Snelwerkende bronchodilator: inhalatie gebruikt om acute astmasymptomen snel te verlichten door de luchtwegen te verwijden
- Langwerkende bronchodilator inhalatie: regelmatig gebruikt om de luchtwegen gedurende een langere periode open te houden, meestal tot 12 uur.
- Inhalatiecorticosteroïden: een preventieve behandeling die ontstekingen in de luchtwegen vermindert, en dagelijks wordt gebruikt om astmasymptomen onder controle te houden.
Supplementen voor ernstige astma
- Cortisone tabletten: worden gebruikt bij ernstige astma-aanvallen of wanneer astma niet onder controle kan worden gehouden met inhalatie geneesmiddelen. Cortisone tabletten zijn echter gerelateerd aan sommige bijwerkingen en mogen niet gedurende een langere tijd worden gebruikt.
- Biologics: een recentere behandeling dat zich richt op specifieke stoffen van het immuunsysteem om de ontstekingsreactie in de longen te verminderen en astmacontrole te verbeteren.1
- Antibiotica (macroliden): soms gebruikt om chronische astmasymptomen te verlichten die worden verergerd door bacteriële infecties.
- Luchtfiltratie (TLA): temperatuurgecontroleerde laminaire luchtstroom (TLA) wordt gebruikt om een schone luchtzone rond het bed van de patiënt te creëren, waardoor de blootstelling aan allergenen en irriterende stoffen tijdens de nacht wordt verminderd.
Door de barrières voor astmacontrole te begrijpen, kunt u ze beter overwinnen
Er zijn een aantal barrières die kunnen voorkomen dat patiënten hun astma beter onder controle krijgen.
- Verwaarlozing van symptomen
- Specialistisch overleg
- Therapeutische benaderingen
Gevolgen voor de individuele patiënt
De symptomen van ernstig astma dat niet goed onder controle is, kunnen voortdurend aanwezig zijn en het dagelijkse leven beïnvloeden, zowel voor de persoon met de ziekte als voor degenen die dicht bij hem/haar staan.
Symptomen
Voor mensen met ernstig ongecontroleerde astma maken de symptomen deel uit van het dagelijkse leven, ondanks veel verschillende medicijnen. Bovendien riskeren ze levensbedreigende astma-aanvallen.2,3
Ernstig ongecontroleerde astma is te herkennen aan de symptomen, waaronder hoesten, piepende ademhaling en moeite met ademhalen. De slaap kan verstoord zijn en de mogelijkheden voor activiteiten in het dagelijkse leven beperkt.
Degenen die met ernstig astma leven, moeten mogelijk ook meer dan twee keer per week spoedeisende medicijnen in een inhalator gebruiken voor snelle verlichting. In sommige gevallen kunnen de dagelijkse symptomen uiteindelijk normaal gaan aanvoelen.
Samenleving en economie
De gevolgen van astma voor de samenleving en de economie worden vaak onderschat.
Slechts tussen de 5 en 10 procent van alle astmagevallen is ernstig astma, maar ze zijn verantwoordelijk voor 50 procent van de totale gezondheidszorgkosten als gevolg van astma. Astma gaat gepaard met zowel directe kosten, b.v. ziekenhuisbezoeken en medicijnen, en indirecte kosten, b.v. verloren werkdagen of een lagere productiviteit.
Langdurig gebruik van orale corticosteroïden, wat vaak voorkomt bij ernstig astma, kan ook ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder cataract, osteoporose en diabetes.
Het komt vaak voor dat ernstig astma niet wordt opgemerkt.
Een persoon die lijdt aan ernstig astma kan zich niet realiseren welk type astma hij heeft, en dierbaren die geen astma hebben, kunnen zich niet realiseren hoe ernstig de ziekte kan zijn. Nu nieuwe onderzoeken nieuwe mogelijkheden bieden voor mensen die leven met ernstig astma, is het belangrijker dan ooit om bewustwording te creëren over de symptomen en hoe de ziekte te herkennen.
Is uw astma onder controle?
Voor miljoenen mensen maken astmasymptomen deel uit van het dagelijks leven. Velen kiezen ervoor om de situatie als normaal te accepteren. Anderen denken dat ze hun astmasymptomen onder controle hebben. Bent u daar één van?
Welk type astma heeft u?
Verschillende soorten astma veroorzaken verschillende symptomen, en patiënten ervaren symptomen en astma-aanvallen in verschillende mate.
- Biologics: Katial RK, et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017;5:S1–S14
- Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. 2018. (http://ginasthma.org/download/832/) (13.02.2020)
- Price D, Fletcher M, van der Molen T. Asthma control and management in 8,000 European patients: the Recognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim Care Respir Med. 2014; 24:14009
Sanofi Belgium, MAT-BE-2400922. V.1. 11/2024