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Description et causes du prurigo nodulaire

Aider les personnes atteintes de prurigo nodulaire à mieux vivre

Nous savons que vivre avec le prurigo nodulaire (PN) peut être difficile, surtout lorsque vous n'avez pas toutes les réponses. Mais nous sommes là pour vous aider à comprendre la maladie.

Si vous vivez avec le prurigo nodulaire (PN) ou si vous vous occupez d'une personne qui en est atteinte, vous êtes au bon endroit. Nous pensons en effet que la compréhension de votre maladie est le premier pas vers une meilleure maîtrise de votre situation.


Que vous soyez à la recherche des dernières informations, d'un peu d'orientation ou d'un soutien tout au long de votre parcours, nous avons tout ce qu'il vous faut. 

Symptômes du prurigo nodulaire

Le prurigo nodulaire se caractérise par des démangeaisons sévères, des nodules, un gonflement ou d’autres lésions de la peau.2

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Prise en charge et traitement du PN

En collaborant avec un médecin ou un dermatologue, vous pouvez trouver le moyen de gérer votre PN qui vous convient le mieux.

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Vivre avec le PN

Si le PN affecte votre santé mentale, nous pouvons vous indiquer où trouver de l'aide et du soutien.
 

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Vivre avec le prurigo nodularis

Le prurigo nodulaire (ou PN) est une affection inflammatoire chronique (de longue durée) qui provoque des démangeaisons intenses et l'apparition de bosses ou nodules sur la peau.1-3 Bien qu'il soit considéré comme rare, de nombreuses personnes dans le monde entier en sont atteintes.4 

Il existe différents noms pour désigner le prurigo nodulaire, notamment maladie de Hyde et nodules de Picker.1,5 Ils font tous référence à la même affection.

Pendant longtemps, nous n'avons pas entièrement compris les causes sous-jacentes.5
Mais grâce aux recherches en cours, nous en savons aujourd'hui plus sur le PN.6,7

C'est la raison pour laquelle nous sommes là. Pour vous aider à mieux comprendre et mieux maîtriser votre PN. Parce que nous pensons que la vie avec le PN devrait se résumer à ça. Vivre.

Prurigo nodulaire : l'essentiel

Le PN est une affection inflammatoire chronique qui affecte la peau et est associée à des démangeaisons intenses et à l'apparition de bosses ou de nodules sur la peau.1

Voici quelques faits importants sur le PN :

Chronique

Le PN est une maladie « chronique », ce qui signifie que vous vivez peut-être avec elle depuis un certain temps déjà.8,9

Sous-jacent

On pense que le PN commence à l'intérieur du corps, lorsque les systèmes nerveux et immunitaire ne fonctionnent pas ensemble comme ils le feraient normalement au niveau de la peau.1

Inflammation de type II

Un type particulier d'inflammation appelé « inflammation de type 2 » peut être en partie à l'origine des signes et des symptômes du PN.10 

Nodules

Le PN est caractérisé par des démangeaisons sévères, des bosses, des nodules ou d'autres lésions de la peau.1


Dans le monde entier des personnes vivent avec le PN, donc vous n'êtes pas seul(e).11

Les causes du prurigo nodularis

Ce qui apparaît en surface n'est qu'une partie de l'histoire.1,10

Nous avons encore beaucoup à apprendre sur les causes du prurigo nodulaire (PN), mais notre compréhension progresse.2

Ce que nous savons, c'est que les bosses que vous voyez et les démangeaisons que vous ressentez ne sont qu'une partie de l'histoire du PN.1 Il se passe beaucoup plus de choses sous la surface de la peau que vous ne le pensez.1 En fait, on estime que le PN commence à l'intérieur du corps.1

La peau, le système nerveux et le système immunitaire peuvent ne pas fonctionner ensemble comme ils le feraient chez une personne qui n'a pas de PN.6,7

Nous savons que ces systèmes sont impliqués dans le PN parce que la peau affectée contient un nombre accru de cellules immunitaires et des schémas nerveux différents de ceux de la peau non affectée.10,12

Certaines de ces cellules immunitaires sont associées à l'« inflammation de type 2 » qui pourrait jouer un rôle dans le PN.10 Mais les scientifiques ne sont pas encore certains de la manière dont elles provoquent les signes et les symptômes. 

Ce que nous savons du prurigo nodularis

Les systèmes immunitaire et nerveux « dialoguent » et collaborent pour lutter contre les maladies.15 Cela peut se produire dans de nombreuses parties du corps, y compris la peau.15

Chez les personnes atteintes de PN, ce processus peut fonctionner différemment de celui des personnes non atteintes de PN.6,7 Les scientifiques pensent que cela peut contribuer à vos signes et symptômes de plusieurs façons. Voici un exemple de ce qui peut se passer.1 


Le système immunitaire

Le système immunitaire est responsable de l'inflammation qui peut jouer un rôle dans le PN.10,12 Cette inflammation provoque de nombreux changements sous et dans la peau.10,12

Par exemple, les cellules immunitaires peuvent libérer davantage de « pruritogènes » dans la peau affectée.15-17 Ce sont les substances qui envoient des signaux de démangeaison à votre cerveau et vous donnent envie de vous gratter.15,16


Le système nerveux

Les nerfs de la peau affectée peuvent alors détecter le nombre accru de pruritogènes, ce qui les amène à envoyer davantage de signaux de démangeaison au cerveau.15,17 Ces nerfs peuvent également être plus sensibles aux pruritogènes dans le PN, ce qui intensifie encore la démangeaison.15,17


La peau

C'est ce cycle entre les systèmes immunitaire et nerveux qui donne envie de se gratter. Mais avec le temps, le grattage peut endommager encore plus la peau affectée, ce qui peut aggraver les signes et les symptômes du PN.18

Le régime alimentaire ou certains aliments peuvent-ils déclencher le prurigo nodulaire ?

Il n'existe pas de preuves concluantes suggérant que votre régime alimentaire peut déclencher le PN ou que la consommation de certains aliments peut l'aggraver.19

Le cycle démangeaison-grattage

Il se passe beaucoup de choses sous votre peau qui sont à l'origine de vos démangeaisons. Il est important de savoir que ce que vous vivez est bien réel. Ça ne se passe pas seulement dans votre tête et ce n'est pas votre faute. En fait, les démangeaisons causées par le PN sont parmi les plus graves de toutes les affections cutanées à long terme et peuvent souvent être insupportables.20,21

Il est donc tout à fait compréhensible que vous ayez envie de vous gratter. Malheureusement, le fait de se gratter épaissit et enflamme la peau, ce qui peut aggraver la sensation de démangeaison.18 C'est un cycle cruel, mais vous ne devriez jamais vous blâmer.

Le lien avec d'autres pathologies


Conditions physiques

Le PN est associé à toute une série d'autres pathologies, dont certaines inflammatoires comme la dermatite atopique.19,21,22

Si vous souffrez de l'une de ces pathologies, vous êtes plus susceptible de développer un PN.21,22 Mais le PN peut aussi se développer seul.22

Consultez votre médecin ou votre dermatologue pour en savoir plus sur la façon dont d'autres pathologies pourraient être impliquées ou affecter la manière dont vous gérez votre PN.


Santé mentale

Le PN peut avoir un impact significatif sur votre bien-être mental.22,23

Les personnes vivant avec le PN sont plus susceptibles de souffrir de dépression et d'anxiété que les autres.12

Si c'est quelque chose que vous vivez, vous n'êtes pas seul. Parlez à un médecin ou à un dermatologue de l'impact de votre PN sur votre santé mentale, ils pourront peut-être vous aider à trouver une solution.

Notre compréhension du PN s'améliore

Pendant longtemps, nous sommes restés dans l'ignorance des causes du PN. Mais grâce aux recherches menées par les communautés médicales et scientifiques, nous en apprenons toujours plus sur le sujet.6,7

Votre médecin ou votre dermatologue est la personne la mieux placée pour vous parler de votre PN. Si vous n'avez pas pris contact avec eux depuis un certain temps, c'est peut-être le moment de programmer un rendez-vous et de vous y tenir. 

  1. National Organization for Rare Diseases. Prurigo Nodularis. Available at: https://rarediseases.org/rare-diseases/prurigo-nodularis/. Accessed March 2023.
  2. Aggarwal P et al. Clin Exp Dermatol 2021; 46(7): 1277–1284.
  3. American Academy of Dermatology Association. Prurigo Nodularis: Diagnosis and treatment. Available at: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/prurigo-nodularistreatment.
    Accessed March 2023.
  4. Wikstrom K et al. Acta Derm Venereol 2021; 101: adv0050.
  5. Ryan S. Dermatol Nurs 2017; 16(4): 18–21.
  6. Mack M and Kim B. Trends Immunol 2018; 39(12): 980–991.
  7. Zeidler C et al. Dermatol Clin 2018; 36(3): 189–197.
  8. Pereira M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32(7): 1059–1065.
  9. Ständer H et al. J Am Acad Dermatol 2020; 82(2): 460–468.
  10. Williams KA et al. J Am Acad Dermatol 2020; 83(6): 1567–1575
  11. Wikstrom K et al. Acta Derm Venereol 2021; 101: adv0050.
  12. Kwatra SG. N Engl J Med. 2020; 382(8): 757–758.
  13. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Overview of the Immune System. Available at: https://www.niaid.nih.gov/research/immune-system-overview.
    Accessed March 2023.
  14. National Institute of Child Health and Development. What are the parts of the nervous system? Available at: https://www.nichd.nih.gov/health/topics/neuro/
    conditioninfo/parts. Accessed March 2023.
  15. Oetjen LK et al. Cell 2017; 171(1): 217–228.e13.
  16. Garibyan L et al. Dermatol Ther 2013; 26(2): 84–91.
  17. Kowalski EH et al. Clin Cosmet Investig Dermatol 2019; 12: 163–172.
  18. DermNet NZ. Nodular Prurigo. Available at: https://dermnetnz.org/topics/nodular-prurigo. Accessed March 2023.
  19. Iking A et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2013; 27: 550–557.
  20. Mollanazar N et al. J Am Acad Dermatol 2016; 75(4): 842–844.
  21. Ständer H et al. J Am Acad Dermatol 2020; 82(2): 460–468.
  22. Huang AH et al. J Invest Dermatol 2020; 140(2): 480–483e4.
  23. Pereira M et al. J Eur Acad Dermatol Venereol 2018; 32(7): 1059–1065.

Sanofi Belgium, MAT-BE-2400922. V.1. 11/2024