Symptomen van atopische dermatitis
Hoe vindt en begrijpt u de tekenen en symptomen van atopische dermatitis?
Als u met atopische dermatitis of eczeem leeft, kunt u met veel symptomen te maken krijgen. U bent waarschijnlijk al vertrouwd met uw symptomen en van één ding bent u zeker: ze kunnen u hinderen. Inzicht in de symptomen van AD kan u helpen om uw aandoening een stuk beter te leren kennen.
Ten eerste, wat is een symptoom?
Tekenen en symptomen die verband houden met een bepaalde aandoening zijn het bewijs van fysieke of mentale veranderingen ten opzichte van wat als 'normaal' wordt beschouwd.1
*AD bij volwassenen
Symptomen van AD bij volwassenen omvatten:2,3
- Huiduitslag, meestal rood op een lichtere huid en paars of grijs op een donkere huid
- Droge, jeukende en schilferige huid
- Natte en korstige huid
- Dikke, leerachtige huid
- Verkleuring van de huid
- Opflakkeringen
- Zwelling
Het kan zijn dat de symptomen op de volgende plekken terugkeren:3
- Gezicht
- Hals
- Bovenarmen en rug
- Elleboog- en knieplooien
- Rug van de handen, voeten, vingers en tenen
*Een diagnose van AD moet worden bevestigd door uw arts. Niet alle genoemde symptomen zullen leiden tot een diagnose van AD. Praat met uw arts over eventuele tekenen en symptomen die u ervaart.
AD bij kinderen en zuigelingen
De symptomen van AD kunnen variëren volgens de leeftijd van een persoon en er zijn specifieke symptomen waar u als verzorger op moet letten bij kinderen.
Bij zuigelingen jonger dan 2 jaar kunnen de symptomen zijn:3,4
- Droge, jeukende, schilferige huid
- Huiduitslag op de hoofdhuid of wangen
- Huiduitslag met blaarvorming en druppelend, helder vocht
Bij kinderen tussen 2 en 11 jaar oud zijn de mogelijke symptomen:4
- Huiduitslag in de plooien van ellebogen, knieën of beide
- Schilferige plekken op de huid in de buurt van uitslag
- Ontkleurde of donkere huidvlekken
- Dikke, leerachtige huid
- Extreem droge en schilferige huid
- Huiduitslag in de nek en het gezicht, vooral rond de ogen
Net als bij volwassenen komen de symptomen bij kinderen meestal voor op de handen, polsen, enkels, voeten, plooien van de ellebogen en knieën.3
AD kan zich anders voordoen op verschillende huidskleuren
De manier waarop AD zich voordoet is bij alle mensen grotendeels hetzelfde, maar het aspect ervan varieert afhankelijk van de huidskleur.5 Verschillen in huidpigmentaties en de verspreiding van laesies kunnen het uitzicht van sommige symptomen beïnvloeden.5
Huiduitslag kan rood lijken bij mensen met een lichtere huid, maar kan meer paars lijken bij mensen met een donkere huid.3
Mensen van Aziatische afkomst kunnen meer gedefinieerde laesies, een meer schilferige huid en lichenificatie (verharde, leerachtige huid) hebben in vergelijking met mensen met een blanke huid.5
Een diepere blik op de tekenen en symptomen van AD
U bent het misschien gewoon om uw symptomen te zien en te voelen, maar u begrijpt misschien niet waarom ze zich voordoen. Dus laten we het opsplitsen.
Jeukende huid en vorming van huiduitslag
Het is een symptoom dat u waarschijnlijk maar al te goed kent, maar waarom jeukt uw huid zo? En waarom lijkt het alsof u de jeuk niet kunt stoppen?
De immuuncellen sturen ontstekingssignalen naar de oppervlakte, waardoor uw jeuk ontstaat.2 Dat creëert een intense behoefte om te krabben, pruritus genoemd, die niet gemakkelijk te negeren is.6 Door te krabben breekt u de buitenste laag van uw huid af, waardoor ziektekiemen, virussen of allergenen kunnen binnendringen.2 Dat kan uitslag op uw huid veroorzaken als een zichtbaar teken van een diepere ontsteking.2-4,6 Uw immuunsysteem reageert hierop door nog meer signalen naar de oppervlakte te sturen, waardoor nog meer roodheid en jeuk ontstaan.2,6
Dit staat bekend als de jeuk-krabcyclus: hoe meer u krabt, hoe meer uw huidbarrière wordt beschadigd en de cyclus doorgaat.4,6 De cyclus kan leiden tot bloedingen en zwelling van de huid, maar hij kan ook een bredere impact hebben op uw levenskwaliteit.2,6 Het is gemakkelijk voor mensen om te zeggen: "krab er gewoon niet aan", maar we weten dat het bijna onmogelijk kan zijn om de drang te weerstaan. Als u het gevoel hebt vast te zitten in de cyclus, moet u met uw arts praten over het vinden van een behandelplan om uwjeuk te vermijden.
Droge, schilferige huid
U hebt waarschijnlijk al eerder het gevoel van een droge huid ervaren. Crèmes en vochtinbrengende crèmes worden misschien wel uw beste vriend, maar hoe ontstaat een droge huid?
Bij AD is je huidbarrière niet zo beschermend als die zou moeten zijn, wat betekent dat je huid meer vatbaar is voor uitdroging en jeuk.5 Dus als je aan je huid krabt, kan het de huidbarrière nog meer fysiek beschadigen, waardoor vocht kan ontsnappen en virussen en bacteriën kunnen binnendringen.2,7 Wanneer je huid te droog wordt, kan hij broos, schilferig, ruw of strak worden, wat de opflakkeringen kan veroorzaken die je op je huid ziet en voelt.7
De sterkste risicofactor voor AD is een positieve familie-anamnese, dus de genen spelen een belangrijke rol bij de ziekte spelen.8
Sommige mensen met AD hebben ook een mutatie van het gen dat verantwoordelijk is voor het aanmaken van het eiwit filaggrine.7
Filaggrine helpt een gezonde, beschermende huidbarrière te behouden, maar een verlaging van de niveaus leidt ertoe dat je lichaam geen sterke barrière biedt.7
Lekken en korstvorming
Dit is een van de meer onaangename symptomen van AD, en helaas komt het vrij vaak voor. Dus, waarom is uw huid gaan sijpelen?
Door te krabben kunnen er meer bacteriën in de huid terechtkomen, wat kan leiden tot sijpelen.9 Korstvorming kan ontstaan wanneer het sijpelen opdroogt, zodat het er leerachtig en hard kan uitzien.9,10
Weet u niet zeker of u dit symptoom hebt? Let dan op:9
- Gele, heldere pus
- Koorts of griepachtige symptomen
- Droge korstjes op de huid
- Kleine, rode vlekjes rond lichaamshaar
- Gezwollen klieren in de hals, oksels of lies
‘Lekken en korstvorming’ klinkt misschien vreemd voor u, maar het zijn de juiste termen voor het symptoom. Schrik er dus niet voor terug om de juiste woorden met uw arts te gebruiken.
Dikke, leerachtige huid
Je huid kan van textuur veranderen als gevolg van het krabben, jeuken en wrijven dat gepaard gaat met AD.10 Deze verandering kan worden aangeduid als 'lichenificatie', een term die verwijst naar een verdikte huid en overdreven rimpels en kloven.10
Verkleuring van de huid
Een ander symptoom dat wordt veroorzaakt door continu krabben is huidverkleuring, die op verschillende manieren verschijnt. U kunt last krijgen van hyperpigmentatie (overtollig pigment), waardoor uw huid donkerder lijkt, of hypopigmentatie (gebrek aan pigment), waardoor de huid lichter lijkt.11 Een gebrek aan pigment kan worden veroorzaakt door een onderliggende ontsteking die AD veroorzaakt, maar is meestal een gevolg van de genezing van uw huid na rode of paarse vlekken.11,12
Uw symptomen zouden u niet moeten belemmeren
Welke symptomen u ook ervaart en hoe ze ook verschijnen, u moet ze met uw arts bespreken. Wees open en eerlijk tijdens uw afspraken. Uw arts heeft een duidelijk beeld van uw toestand nodig, zodat hij/zij je kan helpen om de controle die u verdient op lange termijn te houden.
AD beheren
Hebt u het gevoel dat u alles hebt geprobeerd om uw AD te beheren? Verlies de hoop niet. We hebben de tips, tools en informatie die u nodig hebt om de controle te verbeteren.
Wat veroorzaakt atopische dermatitis?
Heeft u zich ooit afgevraagd wat de oorzaak is van uw AD? Het is misschien tijd om er vanuit een nieuw perspectief over na te denken.
- Merriam-Webster. Symptom. Available at: https://www.merriam-webster.com/dictionary/symptom. Accessed: June 2021.
- Eczema Exposed. Understanding Eczema. Available at: https://www.eczemaexposed.com/understanding-eczema. Accessed: June 2021.
- Skin of color society. Eczema. Available at: https://skinofcolorsociety.org/dermatology-education/eczema/. Accessed: June 2021.
- Healthline. What is Atopic Dermatitis? Available at: https://www.healthline.com/health/atopic-dermatitis/what-is-atopic-dermatitis. Accessed: June 2021.
- Kaufman BP et al. Exp Dermatol 2018; 27: 340-357.
- National Eczema Association. What is Eczema? Available at: https://nationaleczema.org/eczema/. Accessed: June 2021.
- National Eczema Association. Eczema Causes and Triggers. Available at: https://nationaleczema.org/eczema/causes-and-triggers-of-eczema/. Accessed: June 2021.
- Weidinger S et al. Lancet 2016; 387: 1109-1122.
- Healthline. What You Should Know About Weeping Eczema. Available at: https://www.healthline.com/health/eczema/weeping-eczema. Accessed: June 2021.
- Healthline. What Is Lichenification and How Can I Treat It? Available at: https://www.healthline.com/health/lichenification. Accessed: June 2021.
- Atopic Dermatitis.net. Skin Color Changes and Atopic Dermatitis. Available at: https://atopic dermatitis.net/changes-skin-color/. Accessed: June 2021.
- Healthline. What Causes Hypopigmentation, and How Is It Treated? Available at: https://www.healthline.com/health/skin-disorders/hypopigmentation. Accessed: June 2021.